特別養護老人ホーム(特養)に早く入所したい人だけに教えます!

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特別養護老人ホーム(特養)の早期入所を実現する!~もう担当ケアマネジャーには任せられないという理由

在宅介護をされている方で、実際、特別養護老人ホーム入所ができなくて失望されているという方は少なくないと思います。

特養は、終の棲家としてはやはり安心できる場所でありますので、とても人気のある介護施設です。なかなか入所することができない、という情報を知りながらも、担当のケアマネジャーに特養への入所を相談してみるとこんな答えが返ってきます。

には、入所できないと思いますよ。みんな3年~5年待ってますからね」

「介護ができる家族がいれば、特養への入所は間違いなくできないでしょうね」

どうしよう・・・そう思いますよね。絶望される方もおられるかもしれません。

しかし、このケアマネジャーの返答は完全に外しているとは言いませんが、完全な正解であるとも言えません。そもそもケアマネジャーが特養入所について、何も分かっていない可能性もあります。

特養への入所申請をケアマネジャーにしてもらった後、

「いつ特養に入所できるのですか?」

と状況を尋ねたらこんな答えが返ってくることがあります。

「特養に状況などの問い合わせをすると嫌がられて入所が遅くなることがあるんです」

「特養からはまったく連絡がないですね」

「特養の入所はまだまだじゃないですか」

こんな返答が返ってきたら、もうこの在宅介護いつまで続くのかとやはり絶望される方も少なくないでしょう。

これは完全にケアマネジャーの怠慢と言えるでしょう。ご家族様の在宅介護の大変さをまったく感じておられないケアマネだからこその答えです。

先ほどのやり取りは実はフィクション(想像・架空)ではありません。

私が特別養護老人ホームで、入所の受け入れ責任者をしている時代に、実際にご家族様から相談を受けている時に聞いた話の内容そのものなのです。

このサイトでは特養の入所に関するリアルな情報だけをお伝えしています。

特養に入所したいという方には絶対にお読み頂きたい内容となっています。

特養入所の真実はケアマネジャーにも知られていない

私は以前、特別養護老人ホーム(特養)で入所受け入れ責任者を長きにおいてしておりました。

私はその当時、特養全職員の責任者をしておりました。兼務でケアマネージャーでもありました。

当時、特養は全国で57万人もの待機者がおられると言われていた時代で、私がいる特養においても年間に100人以上の入所申し込みがあったのです。そんな状況の中、在宅での介護に行き詰って、直接私どもの特養に入所相談に来られる方が、たいへん多くおられました。

上記のケアマネジャーとのやり取りはそんな相談の中からお聞きした言葉です。

一般的にケアマネジャーは当時から特養への入所は「少なくとも3年くらいは入所できないですよ」という方がたくさんおられました。しかし、現在よりも特養への入所が厳しかった当時であっても、早い人で入所申し込みから1週間ほどで入所される人がいます。

特養は緊急性の高い人から入所できるシステムなのです。

特養入所の相談に来られたご家族様に対して、特養入所とはどういうシステムなのか本当の姿を伝えてあげる事にしていました。実際のどのような介護をされているかお話を聞く事もたびたびあり、時には泣きながら相談に来らる人もおられました。

そんな大変な思いをされている方々にしっかりとどうすれば一番良いかという話をさせて頂きました。本当に、心から感謝され「肩の荷がおりました・・・・」と仰っていただきました。

しかし私はこのやり取りが不思議でなりませんでした。

ご家族様には担当のケアマネジャーがいるのに、なぜなんだろう・・・と思ったのです。

こんなやり取りの中で気が付きました。

在宅におられるケアマネジャーは特養入所に関する情報を知らないのだ、という事を。

特養入所を早くするポイント「緊急性」とは何か

特養に入所するためにはそもそも入所したい人が、入所したい特養に申し込みを行なわねばならない事になっています。その際に、特養への申込書は基本的に担当のケアマネジャーが記載することになっています。

どの特養に入りたいかについては、基本的に特養に入所したい人が選ぶことが出来ることになっています。住んでいる地域の方しか入所する事ができない地域密着型特養が最近は多いですが、地域密着型特養であってもその自治体にある特養へはどこにでも申し込みが可能です。

しかしそんな時に担当のケアマネジャーから

特養に入所するには申し込みをしてから3~5年かかってしまいますけど大丈夫ですか?」

などという言葉を聞いてしまう人がおられます。

先ほども申しましたがそのケアマネージャーの意見には本当は明確な根拠はありません。

しかし在宅介護をされているご家族様からすれば、信頼を寄せざるを得ないケアマネジャーにそのように言われれば、言われたとおりに聞くしかないと思います。

その昔、特養の入所が順番性の時代がありました。

申し込みをしていれば、いつかは順番が周ってくる、そんな時代があったのです。その当時は、元気な間に特養への申し込みをしておいて、もっと介護が必要になる頃に特養の入所の順番が周ってくる、そのように言われていたのです。申し込みから3年ほどかかるというのは、この時代よく言われていた事なのです。

現在は特養の入所は申し込み順番制ではありません。「緊急性の高い方から」順番に入所するとシステムに変更されているのです。

この「緊急性」について在宅ケアマネジャーで説明できる方、おられるでしょうか?

この特養入所に必要な緊急性について、特養もあるような大きい法人であれば、在宅のケアマネジャーもうっすらと分かるのかもしれません。しかしケアマネジャーとしても、何かの研修で特養入所について学んでいるものではありません。

実は方にまったく知られていないどころか、ケアマネジャーであったとしてもまったく知り得ていないのが現状だということなのです。

特養入所は絶対に担当ケアマネジャーの協力が必要

要するに特別養護老人ホームには「緊急性」がないと入所できないという事になっています。
「特養入所の緊急性の条件」

これを理解しなければ特養には早く入所するということができません。

この「特養入所の緊急性」を理解しているケアマネジャーは、それを申し込み時のテクニックとして自身の担当している利用者の特養入所に成功しています。

「いや、特養の入所指針は厚生労働省が作られているもので、各特養は入所の緊急性を独自に判断しているので、そんなテクニックは存在しない」

そんな事をおっしゃる方もおられます。これは間違いではありません。

しかし、そんな事すらも知らないケアマネジャーが多いのが事実であって、

特養独自の判断基準があるのなら突破口はあるはずだと、

力のあるケアマネジャーは考えています。

だからこそケアマネジャー任せにしてしまうことは良くないのです。

とはいえ特養入所の事なんてケアマネージャー任せにするしかないでしょう。介護保険のことすらなかなか理解することが難しいのに、特養入所の事になると1から10までケアマネジャーに任せざるを得ないでしょう。

そのように任せきりになってしまうと・・・

必ずしも担当ケアマネが特養に早く入所出来るように働きかけてくれているかと言えばそうではない。

特養への入所の申し込みをしたまま、ほったらかしにしている。

そんな事も少なくないのです。

特養への入所申込書の真実

特養への入所は専用の申込書があります。

この申込書は、各市町村によって様式が異っておりますが、だいたいどの市町村でも1~3枚程度の専用の申込書に本人や家族の状況を記載しなければなりません。

ということは、

この1~3枚の入所申込書によって「特養入所の緊急性」が判断されている

という事になります。

特養の入所担当者は、この入所申込書の内容を自身の目で確認するようなことはありません。
それは、特養への入所が決定した後からになるのです。

となると、入所申込書の書き方次第では入所できる順番が大きく変わってしまう可能性があるということになります。

しかしそこで考えておかねばならない事があります。

ケアマネジャーが特養入所申込書の書き方を習っているわけではない、という事です。

もちろん、そのお年寄りの現在の在宅での生活状況を詳しく記載されるでしょう。でも実際の申込書を見ると、本当に入所したいとケアマネジャーの意思を感じられない入所申込書も多くあるのが実態です。

だからこそ、特養に入所するためには・・・

どのような流れで特養の入所が決定されるのか

どのような基準で特養の入所が決定するのか

例外的に特養に入所できるシステムはないのか

など、知っておくことがとても大事なのです。

そのような思いから、私は今まで明かされてこなかった特別養護老人ホーム(特養)入所に関する情報を一般に公開することにしました。

・在宅介護でお困りの方

・特養入所についてお知りになりたい方

・難ケースを抱えて困っているケアマネジャーさん

すべての方に見ていただきたい情報になっております。
なお、この情報は、第28回新風舎出版賞ノンフィクション部門において優秀賞を受賞した作品となっています。3000作品を超える中から優秀賞を頂いています。

是非ともご覧いただきたいと思っています。
発表が2006年で、当時と比べて制度改正もありましたが、それでも考え方としてまだまだ使える内容となっています。

第28回新風舎出版賞ノンフィクション部門優秀賞受賞作品!

「特別養護老人ホームの早期入所を実現する~もう担当介護支援専門員に任せられない!」


前作をさらに分かりやすく解説!特養入所の入門書!

「特養が必要だと感じたら~特養早期入所マニュアル」

特養入所を考える会
代表 猪木 文一

【第28回新風舎出版(現 文芸社)ノンフィクション部門優秀賞受賞】
私どものお伝えしている情報が出版業界にて高い評価を得ています!

(出版社講評全文)
「特別養護老人ホーム(正式名・介護老人福祉施設)とは、日本で最も多い高齢者施設のことで、2007年現在で全国に焼く6千施設、入居者約40万人、待機者約50万人程度といわれている。

明確な基準がないまま入所の順番をただ何年も待っているケースが多いわけだが、最近に見る高齢者虐待や、核家族化が進む中での在宅介護など、本当にこの施設を必要とする人が早期入所を実現するにはどうしたらよいか、それをホームの現場責任者側から分かりやすく説明している。

判定方法の制度や入所申し込み時のテクニックなどさまざまな事例で紹介しているため、基礎知識としても非常に勉強になる。同時に在宅介護を支える介護支援専門員が果たす役割、抱えている問題、質の向上についても問題提起しており、その解決こそがよりよい福祉政策への第一歩であることが分かる。現在必要性が叫ばれている「個別ケア」や「ターミナルケア」への取り組みについても描かれており、高齢者を抱える家族にとっては必読の書となるだろう。」

(「特別養護老人ホーム(特養)の早期入所を実現する!〜もう担当介護支援専門員(ケアマネジャー)にはまかせられない!」講評より)

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